砒霜，古籍中記載其具有驅蟲殺蟲之效，然其毒性極大，使用需極為謹慎，以下分析僅供參考，切勿自行嘗試。
古代醫籍中，多數記載砒霜的用途並非直接驅蟲，而是藉其毒性來治療其他疾病，間接達到殺蟲效果。例如《本草綱目》提到砒霜「殺蟲」，但並未詳細說明其驅蟲機制，更多的是著重其腐蝕、殺菌的特性，用於治療癰疽、痔瘡等疾病，這些疾病可能伴隨著蟲害，因此間接產生了殺蟲效果。
《開寶本草》、《本草蒙筌》等書記載砒霜可治「諸瘧」、「膈上風痰」，這些病症古代醫學中，部分認為與蟲積有關，因此使用砒霜吐瀉，可能間接清除體內病邪，達到殺蟲的效果。然而，《神農本草經疏》則明確指出砒霜為「大熱大毒之藥」，不應輕易使用，並強調應針對瘧疾的病因「清暑、益氣、健脾」。
其他典籍如《本草衍義》、《本經逢原》等，主要記載砒霜的毒性和解毒方法，說明砒霜中毒後會出現吐瀉等症狀，更突顯其毒性之強。 《醫學入門》則記載砒霜用於治療惡瘡、蛇傷等，這些情況下，砒霜的腐蝕性可能殺死傷口中的細菌或寄生蟲，但同時也對人體組織造成極大損害。
總而言之，古籍中關於砒霜驅蟲殺蟲的記載，更多的是基於其強烈的毒性及腐蝕性，間接達到治療疾病、清除病邪的效果，而非直接針對蟲害的驅殺。 其使用風險極高，現代醫學早已不建議使用砒霜作為驅蟲藥物。