统计资料显示，我国每年发生心脏猝死的总人数约为54.4万人，男性是女性的2～3倍。
这么多人发生心脏猝死，能不能减少这样悲剧的发生呢？有没有可以预防的方法呢？我们一起来探讨一下这个问题。
猝死病因简述
大量研究资料显示，心源性猝死者一般都有相应的心脏结构异常。
以下是关于这些病因占比的简述：
冠状动脉粥样硬化性心脏病（即通常说的“冠心病”）是导致心源性猝死最常见的心脏结构异常，由冠状动脉粥样硬化、狭窄及其并发征所致者高达80％以上。冠心病引起的结构异常指的就是冠状动脉狭窄、堵塞。
心肌病（包括肥厚型、扩张型心肌病）约占10％～15％。
其它如原发性QT间期延长综合征、短Q-T间期综合征、布鲁加达（Brugada）综合征等等原因引起的心源性猝死只占5％～10％。
预防健康建议
研究资料也显示，少数情况下一些暂时性功能性因素，会使原有稳定的基础心脏结构异常发生不稳定的心脏情况，从而诱发猝死。
因此，根据病因和可能诱发的因素，建议如下：
1、 高危人群早期筛查有没有冠心病，可以大大减少心肌梗死引起的猝死。
哪些是高危人群呢？
目前的统计资料显示，急性心肌梗死多发生于中老年人，
40岁以上的男性或绝经期后的女性，有吸烟、糖尿病、高血压、高血脂、早发性心血管病家族史的人群发病率相对高，
他们就是高危人群，容易发生心肌梗死。
不同的年龄段男女比例不一，总体男性多于女性，35-55岁男性发生心肌梗死人数是女性的6倍70岁以上男女发病率才接近1∶1。
近年来，随着生活方式的改变，40岁以下年轻男性患者的发生心肌梗死的人数明显上升。
因此，上述人群，特别是男性，应该进行冠脉CTA筛查是否有冠心病，有活动或劳力后胸闷胸痛等症状者可以直接做冠状动脉造影明确诊断。
2、 有上述危险因素，或者已经诊断冠心病的朋友
首先应该改变饮食和生活方式：
抽烟的朋友应该戒烟；饮酒一定要适量（50～100ml/日左右）；
平衡膳食结构；
控制体重，肥胖的朋友应当减肥；
保持适当运动锻炼等等。
保持良好的生活习惯可以大大降低心脏性猝死的发生率。
3、 避免过度疲劳、精神紧张和情绪激动
这是使原有稳定的基础心脏结构异常发生不稳定最常见的功能性因素，应该引起足够的重视。
研究发现，不规律作息、过度疲劳、精神紧张和情绪激动等会增加交感神经兴奋性，升高血压，增加心脏负担，诱发心脏猝死。
因此，劳逸结合、缓解精神压力、规律作息、合理安排工作节奏和工作时间，可降低心脏性猝死的发生率。
4、 对于已经明确诊断患有心脏病的朋友
如冠心病、心力衰竭、高血压、心肌病等，应尽早规范治疗，规范管理。
千万不可道听途说，把本来治疗控制得很好的方案随意更改或停药，这将会把自己置于非常危险的境地。
5、 对于有肥厚性心肌病、原发性QT间期延长综合征、短Q-T间期综合征、布鲁加达（Brugada）综合征等家族史，特别是家族中有亲友发生过猝死的朋友，
应到心脏专科医生仔细评估心脏猝死风险，根据情况制定正规治疗和预防猝死的方案。
以上是医生结合自身经验和相关资料给您的一些建议，希望对您和身边的家人或朋友有所帮助。
｜作者简介｜
博士专家团| 潘俊杰
华山医院 心内科
副主任医师
擅长：
冠心病介入，对复杂血管病变、高难度支架手术以及药物球囊手术有深厚造诣，个人每年旋磨手术例数居全国前列，为中国旋磨导师团成员；
倡导“介入不植入”理念，原发血管病变药物球囊手术技术精湛并有独门技巧；
擅长起搏器植入，对有导线、无导线及三腔起搏器手术有丰富经验；
年完成手术500多例。
作 者：潘俊杰
校 对 | 梅 滔 张小妍 张佳媛
排 版 | 闵 勇 陈亦文 谭昌渊
原标题：《怎样预防心脏猝死？| 潘俊杰 副主任医师》
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